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首都医科大学附属北京朝阳医院 苗莉 副主任医师
换膝盖即膝关节置换手术,糖尿病患者可以做膝关节置换手术,但是糖尿病患者在做膝盖置换手术之前,要保证糖尿病患者的血糖水平控制在可控范围内。可控范围一般要求糖尿病的患者的空腹血糖在7mmol/L左右,餐后2小时血糖能尽量在10mmol/L以内,或者10mmol/L左右,糖化血红蛋白水平尽量保证在<7%的范围更好。这样的血糖水平和糖化血红蛋白的水平,就证明糖尿病患者的,血糖水平控制在比较理想的范围内,这时候做膝关节置换手术,感染并发症发生概率是低的。而且术后的伤口的愈合、神经的生长,都会比血糖高的时候做手术要愈合得好。另外,膝关节手术在糖尿病患者,血糖控制比较好的时候,恢复也比较好。在做完膝关节置换手术之后,由于糖尿病患者不能活动,血糖可能会出现一过性升高。所以在做完膝关节置换手术之后,要监测糖尿病患者的血糖,如出现血糖波动时,及时调整药物治疗。

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