例假是指月经，更年期的时候出现小腹疼痛，像来月经一样，原因比较多，具体如下：1、炎症：通常会引起盆腔组织充血、水肿，所以会导致小腹疼痛，尤其在更年期的时候，体内的激素水平分泌明显下降，导致出现疾病的可能性增加，建议到医院检查，了解是否有炎症，积极给予抗炎治疗；2、肿瘤：肿瘤也会导致小腹出现疼痛，尤其是比较大的卵巢囊肿等，通常会由于重量的关系，导致小腹出现坠痛，建议做妇科检查、超声检查，一旦明确诊断，可以考虑手术进行治疗；3、其他疾病：更年期时小腹出现疼痛的现象，也有可能是其他科室的疾病所导致，比如肠道疾病、泌尿系统的疾病，也会引起小腹疼痛。通过妇科检查，如果排除妇科疾病的情况下，必要时，请消化内科或者泌尿科会诊，排除其他疾病的可能性。