大脚趾下面的圆骨头疼痛不一定是痛风。通常痛风发生在大脚趾关节，而大脚趾下面的圆骨头疼痛，有时可见于筋膜或骨质增生、长骨刺，即骨性关节炎，还可见于扭伤或走路被凸起物硌到等。应请专科医生进行相关检查，如血尿酸、血沉、C反应蛋白等。经过检查可明确疼痛的原因，避免自行服用治疗痛风的药物，易延误病情。当出现此症状，可以先外用药膏、搽剂等，缓解疼痛、减轻炎症，再到医院请专科医生治疗，可服用非甾体消炎止痛药物以及控制病情药物等。