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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
排尿不尽通常与尿频症状相伴发,尿频发生原因也就是排尿不尽发生原因。排尿不尽和尿频发生的原因,可以分为生理性的,也可以分为病理性的,具体如下:一、生理性原因:通常见于天气寒冷、饮水量过多、精神紧张,以及饮用刺激性的饮料。生理性的尿频、尿不尽一般不需要做特殊处理,因为泌尿系统器官没有器质性病变。当诱因去除以后,症状自然缓解。二、病理性原因:1、多尿性尿频、尿不尽:通常见于糖尿病、尿崩症、急性肾衰的多尿期,这类患者表现为排尿次数增加。每次尿量增加,总尿量也是增加;2、少尿性尿频、尿不尽:最常见的原因是感染,由于泌尿系统感染时产生刺激症状,患者会表现为尿频、尿急、尿痛。同时每次尿量少,有尿不尽感,而尿常规检测可以出现大量的白细胞或脓细胞;3、神经性尿频、尿不尽:主要是由于中枢或外周神经系统病变引起,患者有尿频、尿不尽而且每次尿量少,尿检往往正常;4、膀胱功能性容量减少:各种原因导致膀胱功能性的容量减少,患者出现尿频、尿不尽。通常见于膀胱内占位、外来压迫、挛缩膀胱,以及各种原因导致残余尿量增加。通过影像学检查,就能够明确诊断进行处理。

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