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首都医科大学附属北京友谊医院 陈乐天 主任医师
环磷酰胺属于免疫抑制剂,为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎患者的必用药物。对于治疗类风湿性关节炎,环磷酰胺主要治疗类风湿性关节炎对肾脏的毁损,特别是针对肾脏有影响的患者,效果较好。环磷酰胺对于肾脏有保护作用,如类风湿性关节炎有20%的患者出现肾脏改变,较多见的肾间质、肾小球病变,漏蛋白、漏血球,出现蛋白尿、低蛋白血症等,此类患者用环磷酰胺治疗效果不错。在用环磷酰胺前,应查患者的白细胞,白细胞不能过低,没有骨髓抑制,没有肝功受损,而且应用环磷酰胺时,应大量饮水,防止代谢产物对于膀胱的刺激等。

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