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复旦大学附属中山医院 董健 主任医师
治疗脊柱疼痛首先弄清疼痛的原因,再进行用药。1、腰背疼痛:往往是腰背肌筋膜炎,又称为腰肌劳损,是由于肌肉的慢性非特异性炎症,是由于肌肉长期疲劳、干体力活造成,可以用消炎药,通过消炎来止痛,也称非甾体类抗炎药,消除脊柱肌肉的慢性炎症来止痛,其次可以加用肌肉松弛剂,因为腰肌劳损往往会有腰背肌痉挛,放松肌肉后疼痛也会好;2、腰突症或者颈椎病:因为突出的椎间盘或者骨刺,突出、增厚的韧带压住神经根,神经根受压以后导致发炎水肿,治疗也是用消炎药,其次要加用营养神经的药,炎症神经发炎、疼痛后还会引起肌肉痉挛,也可以用放松肌肉的药,甚至改善微循环的药,也会好转;3、肿瘤:拍片后发现骨头破坏,最常见于转移性肿瘤,可以使用单纯的镇痛药或者消炎镇痛药,但往往需要做手术疼痛才会好;4、结核:把病灶搞干净后再用抗结核药才会有效。

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