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复旦大学附属中山医院 姜帅 副主任医师
女性尿路结石的治疗方案,需根据结石的大小、部位、有没有引起积水等来制定。如果结石在肾脏里,比较稳定,结石不大,可以定期随访,密切观察先不处理。如果结石有一定大小,位置还好,可以考虑体外冲击波碎石,把石头震小,让其更容易排出。如果石头从肾脏里掉到输尿管里,引起肾绞痛、梗阻、积水,通常病人会感觉到剧烈的腰部疼痛,会去急诊就诊,疼痛缓解后也要继续在门诊随访。有的人结石还梗阻在输尿管位置,但是疼痛缓解,这时其实最危险,因为积水并没有缓解,可能因不疼痛而不加处理,容易造成延误治疗。延误治疗的结果就是肾积水越来越重,肾脏功能受到影响,甚至肾功能丢失。无论花多少钱都买不回肾脏,所以随访、及时处理非常重要。结石排到膀胱后,大多数女性可以通过小便排出,除非结石非常大。

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