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上海东方肝胆外科医院 赵学 主任医师
急性心肌梗死如果在3小时之内发现,医院存在介入条件,则应立即进行介入治疗;如果医院没有介入条件,急性心肌梗死同样在3个小时之内被发现,治疗指南上推荐进行溶栓治疗。但在溶栓治疗之前需要明确适应证和禁忌证,必须是存在适应证,同时没有禁忌证的患者才能进行溶栓。所谓的适应证发病时间在溶栓时间窗内,达到心肌梗死诊断标准;并无出血;患者年龄小于70岁等。
此外,溶栓、支架或者介入属于再灌注治疗,能否进行取决于患者发病时间、诊疗条件、家属意见。患者及家属尽量听从医生劝导,并且尽量配合医生。

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