第一胎药物流产的情况下，绝大部分对以后的怀孕不会造成影响。但是如果出现下列情况，就有可能会对怀孕有影响，具体如下：1、生殖道炎症性反应：在药物流产之后，没有很好休息或者加强营养，机体抵抗力力下降，导致生殖道的炎症性反应。比如宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎症，对下次怀孕就有可能会造成影响；2、未遵照医嘱：如果没有遵照医嘱进行同房，就有可能会对生殖道造成相应的不良反应，从而对怀孕造成影响；3、阴道流血：宫内有残留组织物的情况下，未积极到医院进行处理。此时由于阴道流血时间比较长，造成感染的机会增加，对以后怀孕产生影响。