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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
大部分甲状腺乳头状癌的病人没有复发症状,多数是通过超声发现局部复发的情况。有一些病人出现了一些表现,就要考虑复发的问题。第一个,可能出现了声音嘶哑,伴有局部的肿瘤残留和复发的一些症状,要进一步进行相应的超声、CT检查来明确。第二种,局部可能会有一些咯血或者吞咽受阻、困难这样的表现,再有局部的浸润和复发。实际上,更常见的是淋巴结转移和复发,颈部可能会出现肿大淋巴结,或者通过超声发现局部有一些异常淋巴结。所以,甲状腺乳头状癌的病人复发时没有明显的症状,多数情况下通过影像学检查来发现,少部分乳头状癌病人会出现一些比较特异性的、局部组织侵犯的一些表现。当然,甲状腺乳头状癌全切的病人,也可以通过血清血,通过血查甲状腺球蛋白、TG的升高,来判断肿瘤是否复发。

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