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中国科学院大学附属肿瘤医院 包文龙 副主任医师
结肠癌较易出现肝肺转移,而肺转移早期并无任何症状,如果肿瘤转移到肺部,浸润到血管或者气管,可能出现以下几方面症状:
1、胸闷憋气:主要由于转移灶阻塞气道或广泛播散,引起胸水以及心包积液,引起严重呼吸困难;
2、发热:主要由于转移瘤并发感染,或者引起肿瘤热所导致;
3、胸痛:多数由于转移瘤引起广泛胸膜或者胸壁受侵所致;
4、咳血:可为咳痰带血、小量咯血或大量咯血;
5、咳嗽:肠癌肺转移患者也可出现咳嗽,如干咳无痰或伴白色泡沫痰。
如果结肠癌术后有呼吸道症状,一定要及时进行检查,进行CT检查较佳,可以明确肺上病变,转移灶检出率较高,对于0.5cm以下转移灶均可检出。如果检测到肺部结节不能判定是否转移,还可以通过PET-CT甚至穿刺活检方式明确。总之,结肠癌术后一定不能大意,要按照医生要求进行定期复查,尤其是肺部检查,一旦出现肺部转移,提示结肠癌进入晚期。

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