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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
小腹胀痛还有尿频、尿急,初步考虑存在急性下尿路感染,尤其是急性膀胱炎。对于这一类患者,推荐应用抗生素治疗,抗生素推荐磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类,或者第二代及第三代的头孢菌素,治疗的疗程可以是单剂疗法或者3日短程疗法,经治疗以后多可缓解症状。同时嘱患者多饮水,形成较多的尿液冲洗尿道,要注意休息、避免劳累、暂停性生活。因为有时急性膀胱炎的发生与性生活有关,如果有明确的关系,可以考虑在性生活后养成排尿的习惯,以及在性生活前口服抗生素进行预防。除了急性膀胱炎会有下腹坠胀、尿频、尿急的症状以外,其它有部分疾病也会造成此类的症状。泌尿系统的结石,如输尿管末端结石、膀胱内结石,会出现这类情况,明确诊断以后采用相应的方法,进行碎石处理。要注意的是有时膀胱的原位癌,也会引起下腹部的坠胀不适感,包括排尿刺激症状,要进行相关辅助检查明确诊断,及时进行处理。

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