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西安交通大学第一附属医院 王健生 主任医师
乳腺癌手术后是否化疗,取决于很多因素,最主要的是病情早晚、术后病理报告、受体表达情况,比如年轻、病情晚必须化疗,年老、病情早不必要化疗。此外受体表达呈阳性,淋巴结没有转移,HER-2表达阴性,患者完全可以内分泌治疗,因此没必要化疗。而病情处于晚期,淋巴转移多,HER-2表达阳性的患者必须化疗,通常化疗可以获益,可以延长生存期。部分患者年龄大,身体承受不了,则不必要化疗,部分患者做21基因检测风险比较低可以吃药,通过内分泌治疗解决。因此,术后是否需要化疗,取决于自身状况、自身需求、对化疗的恐惧情况、依从性如何、病理分期的早晚、对化疗是否敏感等综合评价。

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