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首都医科大学附属北京友谊医院 黄映湘 主任医师
视网膜病变并无分期,通常在视网膜病变早期,如果没有侵犯到黄斑中心凹,患者并无表现,即患者并不知道自身存在视网膜病变。对于视网膜病变是否存在症状,是否需要治疗,均需要进行眼底检查判断。而视网膜病变分期通常指糖尿病视网膜病变分期,分期情况如下:1、糖尿病视网膜病变一期、二期:糖尿病患者如果出现眼底出血、渗出等情况,可能会诊断为糖尿病视网膜病变一期或糖尿病视网膜病变二期,但黄斑中心没有出现水肿。患者视力维持正常,不会出现相关症状与表现,但当检查时可发现病变;2、糖尿病视网膜病变三期:即患者血管已经发生闭锁,视力没有改变且无任何症状,但在眼底检查时可出现棉絮状斑,甚至静脉串珠状改变。当进行造影时可观察到大片区的非灌注区,即小血管已经发生闭锁,随后会出现新生血管,此时需要进行干预即激光治疗。如果患者没有任何症状,但当新生血管出血时,患者会出现眼前黑影,此时可能已经丧失进行眼底激光治疗的时机。

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