自言自语要看什么样的状态、表现，注意观察患者的表情变化，如果表情变化比较丰富、自然，患者会告诉别人自己自言自语的事情，解释的很清楚，该情况下一般不是病。 如果看表情，如伴有不自然的笑容，问患者在自言自语什么，患者不解释或解释不清，而且在一段时间内重复出现，同时其它方面的事情也受到一定影响，这时要警惕，必要时需到精神科找精神科医生进一步咨询。