颈椎退行性病变是否需要手术要看有没有引起症状。颈椎退行性病中比较典型的包括椎管狭窄、颈椎不稳、颈椎滑移等。退行病变就是老化现象，与头发发白等相同。如果颈椎退行性病变没有症状无需治疗，人老不能治疗，不可能不让人变老。如果颈椎退行性变出现症状，还要看出现症状的严重程度。如果已经引起很重的颈椎病，如疼痛剧烈等，可能就需要治疗。所以单纯的影像学诊断颈椎退行性病变，也就是拍X光片、CT或磁共振诊断颈椎退行性病变，但没有症状就不需要治疗，也没办法治疗。