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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘冠媛 主任医师
阴道经常流血是一个不正常的现象,而且经常淋漓不尽,可出现在很多疾病上。如果是育龄期女性出现这种不正常的阴道出血,有时甚至没有停经史,也一定要排除是不是怀孕,因为怀孕不都是健康的,如果妊娠在子宫外,比如输卵管上或是流产性妊娠,如胚胎停育,就会发生不正常的经常出血。首先要查血HCG,血HCG如果在正常范围,与妊娠无关。与妊娠无关的出血可以有时间做进一步的处理和确诊,不会有太大的危害。
宫颈的问题也可以引起出血,最常引起少量、经常出血的是宫颈息肉,它会导致淋漓的出血,行妇科检查就可以看到。宫颈病变的排查要通过TCT和HPV,这些都没有问题的情况下还要做B超,B超主要可以提示有没有宫腔息肉发生,如有宫腔息肉发生,也会表现为不正常出血,都可以行相应的处理。
内分泌功能的问题,即下丘脑-垂体-卵巢轴的问题,下丘脑-垂体-卵巢轴如果发生异常,如与最近的压力大、经常出差有关,和周围人相处不和谐、情绪变化也有关系,所以要调整自己。如果在40岁以内,可以口服短效避孕药进行处理,如果反复发作在围绝经期,用孕激素环就可以帮助解决问题。

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