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北京医院 国红 主任医师
脑梗引起的呛咳急性期治疗只能通过插管鼻饲缓解、避免呛咳,若为长期呛咳只能通过胃造瘘彻底的解决吃饭呛咳,脑梗引起的呛咳以下几种可能性:1、球麻痹:即延髓脑梗死引起Wallenberg综合征(延髓背外侧综合征),它会损伤舌咽、舌下核团以及神经核的核团导致咽喉部的肌肉出现,即瘫痪症状。运动不协调,吞咽时食物会呛到气管中引起呛咳,此时只能通过插管鼻饲,将药物、食物、水都通过管子灌入胃解决呛咳;2、双侧大脑半球病变:双侧大脑半球病变引起的脑梗称为假性球麻痹,急性期症状较重。若大脑半球脑梗治疗有效,症状减轻、吞咽水试咽后不呛咳即可拔出鼻饲管。

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