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首都医科大学附属北京同仁医院 杨建林 主任医师
肾结石小便解不出来最常见于输尿管末端结石,当结石由肾脏排泄到输尿管时,由于结石引起上段输尿管痉挛,导致上段输尿管扩张积水,会诱发肾绞痛,引起病人剧烈的腰腹部绞痛症状。当结石排到输尿管末端,快进入膀胱时,结石会引起膀胱刺激症状,会引起尿频、尿急、尿痛和排尿困难的现象。由于膀胱内没有尿液存积,结石刺激膀胱引起排尿症状,会出现明显排尿困难。肾结石小便解不出来,可以口服α1A受体阻滞剂、优利福治疗。优利福具有明显扩张输尿管平滑肌的作用,可以促进结石排出体外,还可以缓解排尿困难的症状。肾结石小便解不出来还见于结石掉入膀胱时,当结石引起尿道口梗阻时,也会出现解不出小便的现象。出现上述症状时,应当口服优利福或哈乐治疗。通过上述药物治疗后,多数病人肾结石小便解不出来的症状,会明显好转。

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