小孩心脏偶尔疼痛，原因如下：1、心脏疾病：比如常见的心肌炎、心肌损伤，心脏能量代谢异常，刺激心脏传入神经，所以部分孩子主要表现是偶尔心脏刺痛、闷痛、钝痛等相关症状；2、肺部疾病：比如支气管炎、支气管哮喘、肺炎；3、胸膜腔内疾病：胸膜炎或者胸腔积液刺激胸膜，产生胸膜刺激征；4、胃食管反流：反流性食道炎引起食道刺激，可能有些孩子表现为胸部刺痛、闷痛；5、肋间神经炎：少数孩子所谓的心脏疼，可能是因为肋间神经炎或者骨骼、肌肉牵拉，导致非特异性的躯体障碍，导致心脏偶尔疼。