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上海市第十人民医院 杨伟红 副主任医师
从解剖结构和位置而言,子宫后壁肌瘤、宫底肌瘤、前壁肌瘤都会对患者造成一定的影响。但相对而言。子宫后壁肌瘤与子宫后面的直肠、盆腔脏器解剖关系更为密切,从而会引起直肠下段刺激症状,所以相对较严重。
如果是前壁子宫肌瘤,可能对膀胱有压迫刺激症状,患者会出现尿频、尿急症状,后壁肌瘤主要是存在直肠刺激症状。如果患者有里急后重、大便习惯改变、盆腔坠胀等症状的出现,则需要接受手术治疗。在子宫后壁的两侧可能存在输尿管等重要解剖结构,因此在进行子宫后壁肌瘤手术时需要避免输尿管损伤,注意保护好输尿管。
所以后壁肌瘤缝合比前壁更加困难,手术医生需要更好的手术技巧和更加熟练的手术操作,从而完成后壁肌瘤的微创手术治疗。

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