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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
甲状腺弥漫性病变,是由于身体的免疫系统出现问题,所造成所对应的疾病,称为桥本氏甲状腺炎,在B超下的体现就是弥漫性病变。如果去抽血做化验,通常会发现有两个指标非常高,就是甲状腺两个抗体,TGA(抗甲状腺球蛋白抗体)和TPOA(抗甲状腺过氧化物酶抗体)。这两个抗体增高,也是桥本氏甲状腺炎,非常典型的特征性改变。也就是桥本氏甲状腺炎。如果用B超去检查,就会描述为弥漫性病变。如果去抽血检查,就会体现为这两个抗体增高。所以是同一种疾病,用不同的检测方式,所体现出来不同的结论。桥本氏甲状腺炎对身体的影响,随着病程的延长,年龄的逐渐增大,大多数人会逐渐出现甲状腺功能减退。桥本氏甲状腺炎是否需要治疗,根据患者的甲状腺功能状况来判断。如果目前甲状腺功能正常,可以暂时不用治疗,出现甲亢就按照甲亢治疗,有甲减就按甲减治疗。这类患者要定期复查,监测甲状腺功能的变化,以及甲状腺弥漫性病变和大小的变化。

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