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北京大学第三医院 林国中 副主任医师
颅中窝骨折的病人典型情况下会出现脑脊液耳漏,也可能会出现脑脊液鼻漏,甚至不出现脑脊液漏。颅中窝是人体颅底中部的一个颅窝,其前界到眼眶外侧壁,后界到颞骨岩部。颅中窝骨折之后可能会出现脑脊液漏,这种情况最常见于骨折线累及了颞骨岩部。脑脊液经过骨折线流入病人的中耳,然后通过鼓室、鼓膜开口,最后经外耳道流出,这样就形成一个比较典型的脑脊液耳漏。但是,颅中窝骨折之后,病人也不一定会出现脑脊液耳漏,因为如果骨折线累及眼眶外侧壁或者颞底,这些地方很少发生脑脊液漏。一旦发生脑脊液漏,也不一定会是脑脊液耳漏。因为有一部分脑脊液可能在鼓室的位置,通过咽鼓管向鼻咽部流动,最后经过鼻腔,甚至口腔流出,这样就会形成脑脊液鼻漏的表现。

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