女性肾积水的最佳治疗方案，是针对梗阻的病因进行治疗，以常见的疾病举例，具体如下：1、输尿管结石：堵塞输尿管造成肾脏积水，最佳治疗策略是通过药物或体外冲击波碎石，通过输尿管镜微创手术碎掉结石，积水就可治好；2、畸形：引发肾积水最常见的畸形，是肾盂输尿管连接部狭窄，简称UPJO。此处狭窄最佳的治疗方案是做肾盂成形手术，将狭窄段切掉，然后重新吻合，积水可治好，至少肾积水不会继续发展；3、肿瘤：一般是输尿管或者膀胱肿瘤，压迫输尿管口，需要针对肿瘤进行治疗。如果可以局部切除，则做保守手术，比较严重的输尿管肿瘤，可能要切除同侧的肾脏、输尿管。​如果暂时找不到病因，或者病人身体状况不允许，可以先尝试放置内支架引流，在输尿管内放支架管。如果内支架引流仍然无法操作，可在肾的体表投影区做穿刺，进行体外引流。