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浏阳市人民医院 刘从清 主任医师
半月板损伤可以由外伤引起,也可以由退变引起,因剧烈外伤引起的半月板损伤可合并有膝部的软组织损伤,如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等。在医院90%以上的半月板损伤患者无明显暴力受伤史,或轻微有具有轻微的扭伤,多为慢性退变磨损导致。需要通过进一步的磁共振检查来判断半月板损伤的严重程度,根据核磁共振影像下半月板损伤的程度进行划分,划分为以下四级:
1、0级是完全正常;
2、Ⅰ级是有一部分变性;
3、Ⅱ级是有损伤但没有达到关节面,也没有贯通或者撕裂;
4、Ⅲ级是损伤已经贯穿整个半月板的全层到关节面;
5、第Ⅳ级是关节面损伤,半月板可能出现缺失和缺损,属于比较严重的类型。
如果只是轻度的损伤,Ⅰ-Ⅱ级损伤通过活血化瘀的中药外敷、康复物理治疗以及支具固定制动能够慢慢的愈合。如果比较严重的Ⅲ-Ⅳ级的半月板损伤,就需要在关节镜下进行手术治疗,必要的做关节镜下半月板的缝合。

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