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北京大学人民医院 张媛媛 副主任医师
上消化道出血是消化科较常见一种情况,主要病因有消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌。根据上消化道出血速度和量不同,患者大便情况不同。出血量较少,仅在5-10ml左右,患者大便可以表现为便潜血阳性,大便颜色和性状从肉眼观察无明显变化。出血量在50-100ml患者可以出现柏油样便或黑便,此时大便颜色发黑发亮,大便偏稀。
如果出血量进一步增大达到250ml-500ml甚至更多,患者可以出现频繁黑便甚至大便出现暗红色血便,此时大便通过水冲后发现颜色变浅变红。如果患者存在消化道大出血或消化道出血速度较快,患者可以表现为暗红色血便,需要具体问题具体分析。

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