鼻中隔偏曲不一定要做手术，如果没有出现症状，就没必要做手术。如果出现以下几种情况，可以考虑做手术：1、鼻中隔偏曲引起鼻塞：经过药物治疗以后，鼻塞的症状仍然不能得到缓解，可以考虑做鼻中隔偏曲的矫正手术；2、鼻中隔偏曲频繁引起鼻出血：因为鼻中隔偏曲形成棘突，棘突处的黏膜容易变薄或者容易出现糜烂，容易引起鼻出血。如果频繁出现鼻出血，也可以考虑做鼻中隔偏曲的手术；3、鼻中隔偏曲引起顽固性的偏头疼：经过药物治疗以后没有效果，可以考虑进行鼻中隔偏曲的矫正手术。