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北京大学人民医院 王东 主任医师
刷牙出血和早期肝癌没有直接相关性,牙龈出血不是诊断肝癌的标准。导致牙龈出血的原因,多数是口腔疾病,如牙龈炎、口腔溃疡,或刷牙时用力过猛,也可引起牙龈出血。此外,也可能与凝血功能较差、血小板减少有关,所以引起牙龈出血的原因较多,不能单纯考虑为肝脏疾病。肝癌患者合并有严重肝硬化时,可出现血小板减少和凝血功能障碍,此时可出现牙龈出血,但往往病变不局限于在牙龈,可能同时在皮肤出现各种出血点。肝癌诊断主要靠肿瘤标志物、影像学检查,如腹部超声、CT、核磁等确诊。出现牙龈出血时,应检查口腔局部疾病,再检查凝血功能、血小板水平,同时排查其他慢性血液系统疾病及慢性肝病。

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