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北京医院 宋海涛 主任医师
引起细菌性扁桃体炎,最多见的病原体是A族乙型溶血性链球菌,其他还有葡萄球菌、非溶血性链球菌以及肺炎链球菌等。病人感染细菌以后,会出现39℃-40℃的高热,同时出现咽部剧痛、吞咽困难,同时伴有耳朵痛、不能进食,甚至很难喝水,同时伴有咽堵。有少数病人由于扁桃体肿大明显,可以伴有呼吸困难。出现这些情况通常需要给予抗生素,进行静脉给药或者口服,如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物。如果病人高热、炎症非常重,也可以用激素类药物同时给药,局部要给予含片、漱口水,以及激素的雾化吸入治疗,通常7-10天,症状能完全缓解。如果到第5天高热不退、吞咽困难加剧,并且说话含糊不清,一定要到医院再次就诊。如果形成了扁桃体周围脓肿,需要切开引流,一般在炎症完全控制后,需要做扁桃体的切除手术。

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