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北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
当儿童出现声音嘶哑的时候,先要确认引起声音嘶哑的原因,具体用药如下:1、劳损性的因素:部分儿童可能只是因为劳损性的因素引起声音嘶哑,比如儿童剧烈哭喊、大声叫喊、唱歌、说话之后,可能引起出现声音嘶哑。这和局部劳损有关,并不太需要特别用药,一般让儿童注意减少说话、多喝水,逐渐地就可以有所恢复;2、急性喉炎:更大一部分儿童出现声音嘶哑可能是由急性喉炎引起,也就是一种特殊的上呼吸道感染所引起。此时声音嘶哑会比较明显,同时会伴有其他呼吸道感染的表现,比如比较有特点的犬吠样的咳嗽,就是咳嗽听起来像小狗叫一样。另外,儿童还常会有发热,并且在夜间可能会有喘憋、喘不上来气这样的表现。急性喉炎是儿科的急重症,因为喉头比较狭窄,如果喉部水肿比较严重,可能会出现窒息的问题。所以要及时地带儿童去医院,不推荐给儿童吃口服药,更推荐使用雾化治疗的方式,可以使用糖皮质激素雾化,有助于急性喉炎的迅速症状缓解。急性喉炎大部分是病毒感染引起,所以不需要用抗病毒药。但如果在不能确认病原,或者已经确认是细菌感染引起的情况下,可以给儿童使用抗生素;3、局部结构异常:还有一小部分儿童可能是因为存在局部结构异常,如声带小结等,此时也不可以用药解决,一般可能需要请耳鼻喉科大夫或者外科医生帮助确认情况,再决定是否要做进一步的局部处理。

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