对于胰岛素打20U的严重与不严重，需要根据胰岛素打的是1次的或1天的剂量来分析，通常20U应该不算很严重。正常人胰岛素每天的分泌量应该在40-48U，一半是基础，一半是餐食状态，在基础状态下的胰岛素，大概应该在20U。所以如果胰岛功能较差，相比较而言，可能基础胰岛素的需要量在20U左右。但如果属于比较胖的人，相比较按照公斤、体重来算，20U也不算很多，因为对于肥胖的个体，主要存在的是胰岛素功能下降，即效价下降、胰岛素不敏感以及胰岛素抵抗。这时胰岛素的作用会打折扣。所以如果血糖控制不是很好，1天需要打2针，即早1针晚1针各20U，1天是40U胰岛素，血糖仍不好，则可能需要来配合口服药。因为不建议每天胰岛素打特别多，基本上全天的胰岛素使用量最好不要超过40-50U。如果每天的胰岛素量超过50U，意味着体内的胰岛素不起作用。所以胰岛素打20U，应该不算特别严重。还要取决于打胰岛素种类，因为现在市面上胰岛素很多，包括短效、长效、超短效以及预混，如果对大多数患者，20U胰岛素并不很严重。