萎缩性胃炎加肠化生不一定会发展成胃癌。萎缩性胃炎或者是肠化只是慢性炎症的表现，一般肠化只是一个病理描述，其发展成胃癌要非常漫长的一个过程，需要很多年甚至十多年、二十年、几十年，而且发展成胃癌的几率很低，只有极少一部分的人胃炎肠化转变成胃癌，所以不用过分紧张。如果出现了萎缩性胃炎加肠化的诊断，建议每年去医院定期复查，主要是要做胃镜，取病理的活检，出现怀疑胃癌的情况，再做进一步地检查和治疗。即使真是不幸是出现了胃癌，一般都是很早期的情况，可以进行治疗。