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北京大学人民医院 王东 主任医师
通常认为单发胆囊结石直径超过3cm或者胆囊萎缩、胆囊壁钙化、长期的胆结石病史,如超过10年以上等情况发生胆囊癌变的概率要比一般的胆结石更高。胆囊结石虽然是胆囊癌的高危因素之一,但是多数胆结石患者不会出现胆囊癌,胆结石比较常见的临床症状是以反复发作的胆绞痛、胆囊炎为特点。多数胆囊结石患者在急性发作后,采取外科手术将胆囊切除后就较大程度降低了胆囊癌的发生风险。需要注意的是长期无症状,或者症状并不明显的胆结石患者,容易忽略胆结石对于人体的危害,特别是老年人胆囊结石较大。有文献提示,单发胆囊结石直径超过3cm发生癌变的概率,要比胆囊结石1cm左右的高10倍左右,胆囊壁明显增厚、胆囊壁钙化、瓷化胆囊等发生胆囊癌变的几率较高。

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