强直性脊柱炎的确诊有以下几个方面： 1、实验室HLA-B27的检查，如果结果呈阳性，患者有较大可能为强直性脊柱炎，大概90%以上的患者HLA-B27是阳性； 2、血沉和C反应蛋白的测定，这两个炎症的指标可以表示患者的关节和滑膜是否有损害； 3、患者临床疼痛的特点，患者夜晚背部疼痛剧烈并有晨僵现象，但活动以及服用止痛药后可缓解； 4、根据X光、CT、核磁看骶髂关节的情况来确诊是否为强直性脊柱炎。