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HPV16CIN2级怎么治疗
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湖北省妇幼保健院 李艳丽 主任医师

HPV16阳性导致的CIN2级,通常需要手术治疗,手术比较小,一般采用锥切的方式。部分患者比较年轻,病灶比较局限,阴道镜下可以观察到所有的病变,可以选择观察的方式,以后定期检查。部分患者可能会变成CIN1,或者逆转为阴性,也有部分患者进一步进展,再去做锥切手术。除了锥切的手术以外,如果病灶比较表浅,又比较局限,也可以采用消融的方式,比如激光、冷冻。锥切手术和消融的方式有一定的区别,锥切的方式对宫颈的损伤会稍大,消融的手术一般损伤会较小。LEEP刀的好处可以获得病检,切下的标本可以去化验,获得病理结果,进一步评估病情,制定以后的随访计划。但是消融手术物理的治疗,直接破坏掉,没有任何的标本,这是其弱势。总体而言,HPV16阳性导致CIN2级,大部分情况下会选择进一步的手术治疗。此外,是否选择手术,是选择锥切型的手术,还是选择物理治疗,如消融的方式,需要认真地评估。

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