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中国人民解放军总医院 张亚晶 副主任医师
一般对于初治急性B淋巴细胞白血病患者进行化疗,目前无标准规定一线化疗方案,都是医生根据治疗习惯确定,比如有Hyper-CVAD等强化疗方案。对于患者而言,可能会对其进行Hyper-CVAD的A和B的轮替治疗,在首次获得完全缓解之后,进行异基因造血干细胞移植准备。造血干细胞来源有几种选择,如果能找到无关供者,可以进行全相合异基因造血干细胞移植。如果无法找到全相合供者,可以通过其兄弟姐妹、表亲等找到半相合供者,进行单倍体异基因造血干细胞移植。
目前中国对于单倍体异基因造血干细胞移植,在学术地位属于世界前列,新疗法为嵌合抗原受体修饰T细胞,即CAR-T技术,成为急性B淋巴细胞白血病里程碑式的革命性疗法。接受CAR-T治疗的患者90%以上可以获得完全缓解,再次获得机会进行移植,为患者生存提供新希望。

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