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中日友好医院 张久亮 主任医师
心电图的逆钟向转位就是从心尖部向心底部观察,可以设想心脏循其长轴做逆钟向转位,正常情况下V3、V4导联上的R波与S波大致相同,是左右心室过渡区的波形。逆钟向转位时,正常应该出现在V3、V4导联的波形转向右心室的方向,即出现在V1、V2导联之上。心电图上的转位只是提示心电位的转位变化,并非都是心脏在解剖上的转位结果。逆钟向转位还提示可能存在着左心室肥厚,而左心室的肥厚,大多与左心室负荷增加有直接关系,即提示患者可能存在着高血压、二尖瓣关闭不全和主动脉关闭不全等疾患。如果考虑有左心室肥厚,还需要从心电图的其他方面进行观察,同时也还需要做相关检查以明确诊断。

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