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北京大学第一医院 王军 主任医师
老年人突发性耳聋,一般是由于内耳动脉的血管栓塞所造成的。特别是合并有高血压、糖尿病、心脏病,以及动脉硬化,血脂高的老年人,更容易出现内耳动脉的栓塞,从而导致突发性耳聋。一般老年人突发性耳聋,都是全频聋或者全聋,因此在治疗上,首先采取的是营养神经、扩张血管的治疗。对于没有合并症的老年人,其次可以使用激素,来缓解血管的堵塞水肿,从而提高听力。另外也可以使用抗凝药物,比如巴曲酶等,来治疗溶解血栓,可以使听力能够尽早、尽快恢复。老年人突发性耳聋,与青年人不一样,主要是动脉,特别是内听动脉,也就是内耳迷路动脉的血管栓塞。而年轻人,一般都是由于血管痉挛所造成的,因此老年人的突发性耳聋更加严重,很容易出现全聋,而且治疗的效果要相对差,恢复率比较低,一般都在60%左右。

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