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首都医科大学附属北京友谊医院 赵海英 主任医师
慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的范畴,多见于中老年患者,萎缩的发生通常和幽门螺杆菌感染在内的慢性持续的胃内炎症,以及随着年龄增长的退行性改变密切相关。萎缩是病理学诊断的范畴,在大体形态上会观察到胃黏膜变薄、颜色苍白,或者出现颗粒不平的肠化过形成改变,当进行病理学检查的时候,可以在显微镜下观察到胃黏膜固有腺体数量减少,或者同时合并肠上皮化生的情况,基于上述大体形态和病理学的改变,就可以确诊为慢性萎缩性胃炎。针对慢性萎缩性胃炎,一般采取对症治疗的措施,当患者出现上腹部不适、隐痛的消化道症状时,通常会使用包括猴头菌片在内的中成药,或者胃黏膜保护的西药,来进行对症治疗,这些药物可以缓解患者上消化道的症状,但是目前仍旧没有确切的药物可以达到逆转萎缩和肠化的作用。因此,对于慢性萎缩性胃炎的患者,治疗的目的不是以逆转萎缩和肠化为主,慢性萎缩性胃炎的患者一定要注意定期复查胃镜,来监测胃黏膜的动态变化。

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