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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
宝宝后脑勺枕部有几个疙瘩会来回动,一般推动的疙瘩都是肿大淋巴结。肿大淋巴结可能和最近宝宝的感冒、发热 、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性中耳炎,或者皮肤的软组织感染有关。在感染的诱发下,诱发枕部或者颈部的淋巴肿大,呈现反应性增生。淋巴结肿大一般表面较光滑、质地较软,而且周围边界非常清晰,没有压痛或者轻压痛。在后期孩子的原发病消除以后,可能自然消退。如果在原发病消退以后的3个月或者半年之内,肿大淋巴结仍然没有消退,由单个变成多个,由散在分布变成融合分布,由质地较软变成质地较硬,由活动度较好变为活动度较差的肿大。此时家长一定要注意排查,可能是恶性淋巴瘤,因此需要做穿刺活检或者切除活检。根据宝宝情况,进行下一步的治疗。临床中,还有其它情况,比如淋巴管瘤或错构瘤,或者皮样囊肿或血管瘤,也是表现为疙瘩会动。此时可以根据彩超的情况,让彩超进一步鉴别肿块情况。因此宝宝的后脑勺有疙瘩,如果长期不消退,可以做彩超,以明确诊断。根据彩超的结果,进行不同治疗。

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