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河北医科大学第三医院 赵士彭 主任医师
慢性结肠炎反复发作是肠癌发生的高危因素,结肠炎的患者比正常人群结肠癌的发病几率高4-5倍。但是这是慢性的过程,一般从炎症然后出现肠癌需要5-10年,甚至更长的时间。发生肠道炎症时,肠道的黏膜可能出现糜烂、溃疡,经过治疗出现肠道黏膜的修复。在反复的糜烂、溃疡加修复的过程中,肠道的黏膜会出现不典型增生。不典型增生从轻度到中度,然后到重度,进而引起癌变,这是缓慢的过程。正常人群肠癌的发病率在20/100000左右,慢性炎症反复发作的患者,其肠道肿瘤的发病率会增加4-5倍,即1/1000左右。所以,慢性炎症的患者,如果出现反复发作,建议每隔2-3年做结肠镜检查。评估炎症的缓解程度,让炎症控制在稳定的状态,即使炎症处于较轻的状态,或者达到黏膜愈合。如果炎症处于活跃期,则肠癌的发病率可能会更高。

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