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北京大学第三医院 徐智 主任医师
阑尾炎的检查主要是靠临床症状和体征,在医学学习过程中,阑尾炎是最不靠其他检查,如影像学检查和血液检查来确定的疾病,而是靠症状和体征就能确诊,其症状主要是转移性右下腹痛。若患者能清楚描述一开始有上腹部或者腹部、脐周的疼痛,而后经过一段时间转移到阑尾所在部位,比如最常见的阑尾所在的部位是在右下腹,会出现右下腹局限性的压痛疼痛,通过查体可能查到有右下腹麦氏点,即右髂前上棘中外1/3部位出现明显固定压疼,有这两点即可诊断为急性阑尾炎。如果能结合血常规检查,白细胞升高,中性粒细胞也比较升高,现在有些检查,比如超声检查也能在急性阑尾炎时看到阑尾肿胀,阑尾的腔内可能有粪石,但是其最确诊性的诊断方式还是靠症状和体征这两点。

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