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北京大学人民医院 王雪梅 主任医师
口臭的原因比较多,首先要考虑的是口腔疾病,如口腔炎症、齿龈炎,食物在口腔里面存留之后被发酵、分解,然后产生口臭,首先口腔疾病的病人,可以先去口腔科排除口腔疾病,甚至可能做洗牙治疗。消化系统疾病常见的有消化不良、幽门螺杆菌的感染,有一部分幽门螺杆菌感染的病人会出现口臭,并且这部分人进行幽门螺杆菌治疗以后,口臭会缓解。
如果不是幽门螺杆菌感染所引起,还应该考虑常见的消化不良,有些病人消化功能不好,食物在胃里面潴留时间比较长可能会引起发酵、分解,然后反流上来。还要除外全身其它系统疾病,如糖尿病酮症患者,呼出的气味会有丙酮的气味,尿毒症病人口腔里的气味可能会出现烂苹果味,肝硬化病人出现肝性脑病时也会出现口腔里头非常臭的气味,胃肿瘤的病人会出现胃内食物潴留,也会出现恶臭。

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