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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
多发性胆囊息肉样变不会引起患者腰痛。通常多发性胆囊息肉可能会引起右上腹炎症,如患者会出现右上腹压痛反跳痛,甚至墨菲征阳性。因为息肉可能影响到胆囊的收缩功能,导致胆囊胆汁的排出不畅,从而胆汁积蓄在胆囊里,可能会诱发细菌感染导致炎症,最典型症状是右上腹的墨菲征,此为胆囊炎的特异性检查。当患者存在多发性胆囊息肉样病变,同时出现腰痛的情况下,通常多发性胆囊息肉炎症引起的可能性较小。因为胆囊息肉在肝脏的胆囊窝,若存在炎症,可能会局限于右上腹,通常会表现为腹壁疼痛,不会影响后面部位。通常影响到后面疼痛的情况需要考虑器官病变,如腰椎、肾等。患者需要进行相关检查排除,如泌尿系B超检查、胸腰椎的正侧位片,以及其他检查明确引起腰痛的原因,而不能归结于胆囊病变。

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