肾衰竭是根据化验检查的结果来判断，只要空腹静脉采血做血肌酐的检查，就能明确肾功的情况，以及判断自己是否存在肾衰竭的情况。肾衰竭的病人除了查血肌酐外，如果需要明确肾衰的原因，需要进一步做其他的检查，具体有以下几种：1、尿液检查：大多数肾脏病的病人在尿液检查中，都会看到异常的表现，比如血尿、蛋白尿、白细胞尿，尿的比重下降、尿的管型增多如颗粒样、白细胞管型、红细胞管型等；2、B超检查：主要观察双肾大小、结构以及皮脂的厚度，这部分检查可以知道肾脏的形态学是否健康，结构是否清晰，状态与大小是否与肾功能匹配，是否发生急性或慢性的肾衰竭等。如果只想判断是否有肾衰竭，只需要做抽血检查即可。如果想知道具体肾衰竭的原因，就需要做进一步的检查来明确病因。