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北京大学人民医院 王东 主任医师
化脓性胆囊炎比较严重,属于急性胆道感染。化脓性胆囊炎患者除有明显腹痛症状外,还可以由于严重感染而导致全身感染中毒性表现,出现发热、寒战,有可能合并肝功能异常。如果感染不及时控制,会出现感染中毒性休克,胆囊也存在坏死、穿孔风险。所以确诊为急性化脓性胆囊炎后,建议尽早到医院进行治疗。治疗方法主要是严格禁食、禁水,给胃肠减压,减少肠液、胃液对于胆囊刺激,同时给予解痉镇痛药物,输注抗生素控制感染,补充必要水分、电解质和营养。必要时进行胆囊穿刺减压或通过外科手术进行胆囊造瘘、胆囊切除手术。对于老年人而言,由于感染并不一定会出现明显腹痛,相反更容易在早期出现休克或严重感染等症状,所以更需重视。

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