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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
割包皮的手术一般是指包皮环切手术,手术的麻醉部位,根据年龄,以及不同病人所决定。1、局麻:成人或大龄儿童常规是局麻,局麻注射部位在阴茎根部两侧,阻断阴茎根部的神经,可以进行包皮环切术。包皮环节术是日间短小的手术,手术时间一般在30-60分钟,常用的药物有利多卡因、罗哌卡因等。手术过程中只要应用一次麻药,利多卡因在40分钟,布比卡因在2个小时内,所以一次剂量能完成手术;2、其他麻醉:但是部分儿童或不配合的成人,可能会采用硬膜外麻醉、椎管内麻醉、蛛网膜下腔麻醉等。年龄较小的儿童,也可能采用氯胺酮静脉麻醉,用镇痛、镇静的方法保留呼吸,让病人舒适、无痛的情况下进行包皮环切术。所以包皮环切术对于麻醉的要求较低,可以采用不同方法,达到相同的镇痛效果,配合外科医生做好手术,圆满完成手术的无痛。

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