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上海交通大学医学院附属新华医院 姜兆磊 副主任医师
心脏早搏最多见的是室性早搏,简称室早,又称室性期前收缩,如果室性期前收缩频发,不继续进行干预,长期会影响到患者的心脏功能。因此对于有室性期前收缩的患者,一定要建议患者尽早到医院就诊。首先明确室性期前收缩的数量,如果室性期前收缩的数量较多,超过几千个甚至超过上万个、1-2万个,可以建议患者先服用药物治疗,治疗1个月后再复查24h动态心电图,评价药物治疗的情况,如果药物治疗不佳,建议患者选择微创的射频消融手术。如果药物治疗相对比较理想,可以建议患者进一步地口服药物治疗,治疗一段时间后再定期复查24h动态心电图。如果室性期前收缩数量相对较少,可以逐渐减药,但如果治疗不佳,建议患者选择射频消融手术进行治疗。另外,如果年轻的患者发生室性期前收缩,可能与个人的生活习惯有关,要适当修正个人的生活习惯。

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