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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
便血是较常见的临床症状,原因较多,比较多见的是痔疮、息肉、肿瘤等疾病,尤其是痔疮。痔疮是由大便干燥、长期腹泻,以及孕产期女性的腹腔压力增高后,肠道内的血管回流受到障碍,使直肠、肛管部位的静脉形成曲张状态。如果曲张状态持续存在,则易形成局部痔疮。由于痔疮是血管样病变,血管受到大便刺激后,易形成破裂、出血的状态,严重的痔疮出血,甚至呈喷射状。因此由于痔疮为良性病变,主要的治疗目的是减轻症状。通过控制饮食,以及保持大便通畅,并配合应用活血止痛的痔疮类药物,通过控制症状减少患者的临床表现。如果痔疮出血较严重,保守治疗又无效,则需要考虑手术解决。如果患者出现便血症状,建议积极到医院进行检查,以减少恶性肿瘤误诊、漏诊的可能性。

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