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首都医科大学附属北京世纪坛医院 李萍 主任医师
消化道疾病、肾脏疾病,以及肾上腺的病变,均可以导致低钾血症的发生,具体如下:一、消化道疾病:1、消化道梗阻:比如食管病变可以导致吞咽困难,引起钾摄入不足;2、急慢性胃肠炎:可以引起恶心、呕吐、腹泻,也可以导致钾排出过多,引起低钾血症;3、胃肠瘘及胃肠道引流:也可以引起钾排出过多;4、消化道肿瘤:还有一些少见的原因,主要是消化道肿瘤,也可以引起消化道的大量失钾。二、肾脏疾病:在肾脏疾病中最常见的是急性肾衰竭的多尿期、肾小管酸中毒,以及慢性肾功能不全,也可以引起肾脏排钾增多,导致低钾血症的发生。三、肾上腺疾病:肾上腺皮质分泌过多的激素,比如原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,都可以导致血钾排出过多,引起低钾血症。此外,在ACTH综合征的时候,也可以出现低钾血症。

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